SCHFI Brazilian Portuguese v7.2
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dinamcruz@usp.br
+55 11 3061-7544
Eneida Rejane Rabelo da Silva, Professor, School of Nursing, Federal University of Rio Grande do Sul, Brazil
Ana Carla Dantas Cavalcanti, Associate Professor IV, Clínica de Insuficiência Cardíaca Coração Valente, Universidade Federal Fluminense, Brazil
Ana Paula da Conceição, Head Nurse, Inpatient Unit, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, Brazil
Michele Nakahara-Melo, Doctoral Candidate, School of Nursing, University of São Paulo, Brazil
Ana Maria Miranda Martins Wilson, School of Nursing, University of São Paulo, Brazil
Leidy Johanna Rueda Díaz, Associate Professor, Escuela de Enfermería, Universidad Industrial de Santander, Colombia
SELF-CARE
OF HEART FAILURE INDEX – Versão Brasileira (Validação)
Todas as respostas são confidenciais.
Pense em como você se sentiu no mês passado ao responder este
questionário.
SEÇÃO A:
Segue abaixo uma lista de atividades que as pessoas com insuficiência
cardíaca fazem para ajudar a si mesmas. Com que frequência você faz as
seguintes atividades? |
Nunca |
Raramente
|
Às vezes
|
Frequentemente |
Sempre |
1.
Tenta evitar ficar doente (por exemplo: lava as mãos)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
2.
Faz algum exercício (por exemplo: caminha rapidamente, usa as escadas)? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
3.
Come uma dieta com pouco sal? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
4.
Consulta o médico ou enfermeiro para cuidados de saúde de rotina? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
5.
Toma os remédios prescritos pelo médico sem esquecer nenhuma dose? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6.
Pede comida com pouco sal quando come fora de casa? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
7.
Toma a vacina contra a gripe? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
8.
Pede alimentos com pouco sal ao visitar familiares e amigos? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
9.
Usa um sistema ou método para ajudá-lo(a) a se lembrar de tomar seus
medicamentos? (Sistema ou método não inclui ter outra pessoa para lembrar de
tomar os medicamentos). |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
10.
Pergunta ao médico, ao enfermeiro ou ao farmacêutico sobre seus
medicamentos? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
SEÇÃO B:
Segue abaixo uma lista do que as pessoas com insuficiência cardíaca costumam
controlar. Com que frequência você faz o seguinte: |
Nunca |
Raramente
|
Às vezes
|
Frequentemente |
Sempre |
11. Controla seu peso diariamente? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
12. Costuma prestar atenção às mudanças de seu estado
geral? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
13. Fica atento aos efeitos
colaterais dos medicamentos? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
14. Observa se você se cansa mais que o normal ao fazer
atividades do dia a dia? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
15. Costuma perguntar ao médico ou enfermeiro sobre como
você está? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
16. Verifica com atenção seus sintomas da insuficiência
cardíaca? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
17. Verifica se seus tornozelos estão inchados? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
18. Costuma observar se sente falta de ar em atividades
como tomar banho e se vestir? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
19. Costuma anotar seus sintomas de insuficiência
cardíaca? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Na última vez que você teve
algum sintoma…
(circule um número) |
Não tive
sintomas |
Não percebi o
sintoma |
Demorei muito
para perceber |
Demorei um
pouco para perceber ce |
Demorei quase
nada para perceber |
Percebi
rapidamente |
Percebi
imediatamente |
20. Com que rapidez você percebeu
que teve sintomas? |
N/A |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
21. Com que rapidez você percebeu
que o sintoma era devido à insuficiência cardíaca? |
N/A |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
SEÇÃO C:
Segue abaixo uma lista com
os comportamentos que as pessoas com insuficiência cardíaca usam para
controlar seus sintomas. Quando você
tem sintomas, qual a chance de você ter esses comportamentos? |
Impossível |
Quase impossível |
Pouco possível |
Possível |
Muito possível |
22. Diminuir ainda mais o sal
que você come naquele dia? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
23. Tomar menos líquidos? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
24. Tomar um medicamento? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
25. Entrar em contato com o
médico ou enfermeiro para orientação? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
26. Pedir conselhos a um membro
da família ou amigo? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
27. Tentar descobrir porquê
você tem sintomas? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
28. Diminuir suas atividades até você se sentir melhor? |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Pense no
que você fez para melhorar seus sintomas quando eles apareceram…
(circule um número)
|
Não fiz nada |
Não tenho
certeza |
Tenho pouca
certeza |
Tenho quase
certeza |
Tenho certeza |
Tenho certeza
absoluta |
29. Você se sentiu melhor com o que você fez? |
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
SEÇÃO D:
Em geral, quanto você se
sente confiante de que você consegue: (Circule um
número para cada item) (C |
Não estou confiante
|
Estou um pouco confiante
|
Estou confiante |
Estou muito confiante |
Extremamente confiante |
30. Manter-se estável e
livre de sintomas? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
31. Seguir o plano de
tratamento que você
recebeu? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
32. Persistir em seguir o plano de tratamento
mesmo quando é difícil? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
33. Verificar sua condição de
saúde rotineiramente? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
34. Persistir na verificação diária da
sua condição de saúde, mesmo quando difícil? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
35. Reconhecer mudanças na sua saúde se elas
ocorrerem? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
36. Avaliar a importância dos seus sintomas? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
37. Fazer alguma coisa para aliviar seus sintomas? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
38. Persistir em encontrar algo que
melhore seus sintomas, mesmo quando difícil? |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
39. Avaliar o quanto uma medida
funciona bem? |
2 |
3 |
4 |
5 |
OBRIGADA POR COMPLETAR ESTE QUESTIONÁRIO